Apresentação pseudotumoral de paracoccidioidomicose em sistema nervoso central: relato de caso / Pseudotumoral presentation of paracoccidioidomycosis in the central nervous system: case report / Informe pseudotumoral de paracoccidioidomicosis en el sistema nervioso central: reporte de caso

Introdução: A Paracoccidioidomicose causada pelo fungo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis, é uma doença exclusiva de países latinos, com maior prevalência na América do Sul. A doença é adquirida por via respiratória, pela inalação de conídios fúngicos em suspenção no ar. O grande fator de risco para a aquisição do fungo está relacionado com o manejo do solo contaminado por profissionais agrícolas. Dentre as formas de acometimento sistêmico, pode ocorrer a infecção do SNC pelo P. brasiliensis, sendo a lesão parenquimatosa com apresentação pseudotumoral a de maior incidência, cursando mais comumente com sinais e sintomas motores e sugestivos de hipertensão intracraniana. O tratamento deve incluir medidas de suporte e terapia antifúngica (anfotericina B, sulfamidicos e azólicos), a qual deve ser iniciada precocemente. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi relatar um caso clínico de paracoccidioidomicose em sistema nervoso central, que se apresentou com lesões pseudotumorais em lobo temporal esquerdo e hemisfério cerebelar direito, e discutir os métodos diagnósticos e terapêuticos empregados. Método: Trata-se de um estudo observacional descritivo, que se configura como um relato de caso de um paciente masculino, de 58 anos, internado em um hospital terciário de uma cidade do noroeste paulista, por quadro de paracoccidioidomicose de SNC. Conclusão: A apresentação pseudotumoral da paracoccidioidomicose em SNC é uma forma grave de apresentação da doença. Nesse sentido, é necessário que, em regiões endêmicas como o Brasil, seja sempre elencada a neuroparacoccidioidomicose como hipótese diagnóstica em pacientes com condições neurológicas, principalmente quando há, na história clínica do paciente, associação com atividades rurais. (AU)

Introduction: Paracoccidioidomycosis caused by the dimorphic fungus Paracoccidioides brasiliensis is a disease exclusive to Latin countries, with higher prevalence in South America. The disease is acquired by breathing, by inhaling fungal conidia in air. The great risk factor for fungus acquisition is related to soil management contaminated by agricultural professionals. Among the forms of systemic involvement, P. brasiliensis infection of the CNS may occur, with parenchymal lesion with pseudotumoral presentation being the most frequent, with motor signs and symptoms and suggestive of intracranial hypertension. Treatment should include supportive measures and antifungal therapy (amphotericin B, sulfamidic and azolic), which should be initiated early. Objective: The objective of this study was to report a clinical case of paracoccidioidomycosis in the central nervous system, which presented with pseudotumor lesions in the left temporal lobe and right cerebellar hemisphere, and to discuss the diagnostic and therapeutic methods used. Method: This is a descriptive observational study, which is configured as a case report of a 58-year-old male patient admitted to a tertiary hospital in a city of northwestern São Paulo, by CNS paracoccidioidomycosis. Conclusion: The pseudotumoral presentation of paracoccidioidomycosis in CNS is a severe form of disease presentation. In this sense, it is necessary that, in endemic regions such as Brazil, neuroparacoccidioidomycosis is always listed as a diagnostic hypothesis in patients with neurological conditions, especially when there is, in the patient's clinical history, an association with rural activities.(AU)

Introducción: La paracoccidioidomicosis causada por el hongo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis es una enfermedad exclusiva de los países latinos, con mayor prevalencia en América del Sur, la enfermedad se adquiere por vía respiratoria, por inhalación de conidios fúngicos suspendidos en el aire. El principal factor de riesgo para la adquisición del hongo está relacionado con el manejo del suelo contaminado por parte de los profesionales agrícolas. Entre las formas de afectación sistémica, puede ocurrir infección del SNC por P. brasiliensis, siendo las lesiones parenquimatosas con presentación pseudotumoral las de mayor incidencia, más comúnmente con signos motores y síntomas sugestivos de hipertensión intracraneal. El tratamiento debe incluir medidas de soporte y terapia antifúngica (anfotericina B, sulfamidas y azoles), que...(AU)

Avaliação da toxicidade materna e fetal em ratas wistar tratadas com esteroide anabolizante durante a prenhez / Evaluation of maternal and fetal toxicity in wistar rats treated with anabolic steroid during pregnancy / Evaluación de la toxicidad materna y fetal en ratas wistar tratadas con esteroides anabólicos durante el embarazo

Introdução: Esteroides anabolizantes são substâncias sintéticas derivadas da testosterona usadas no tratamento de várias doenças humanas. O uso indiscriminado dessas substâncias para hipertrofia muscular por indivíduos saudáveis tem se tornado um problema de saúde pública. O decanoato de nandrolona se destaca pelo uso sem fins terapêuticos. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do decanoato de nandrolona em dose terapêutica em ratas prenhes e os reflexos do tratamento em seus fetos. Material e Método: 20 ratas foram distribuídas em dois grupos de 10, controle (GC) - recebeu óleo de milho e tratado (GT) ­ recebeu esteroide, administrados por via intraperitonial. No 21º dia de prenhez cesarianas foram realizadas. Nos fetos, foram analisados peso da ninhada, reabsorções e presença de malformações. As ratas foram avaliadas quanto ao peso gestacional, consumo alimentar e hídrico, concentrações séricas de colesterol, triglicérides, glicose, AST e ALT. Resultados: O peso corporal, consumo alimentar e hídrico não diferiram entre os dois grupos. Aumentos estatisticamente significantes nos níveis plasmáticos de AST (p=0,0014) e ALT (P=0,0045) foram observados nas ratas do GT. Nos fetos do GT, o peso da ninhada foi menor (p=0,002), o número de reabsorções foi maior (p=0,049) e a proporção de fetos malformados foi maior (p=0,0023). Conclusão: Os resultados sugerem que o decanoato de nandrolona, mesmo em doses terapêuticas, pode interferir no desenvolvimento fetal em ratos, resultando em malformações variadas.(AU)

Introduction: Anabolic steroids are synthetic substances derived from testosterone used in the treatment of various human diseases. The indiscriminate use of these substances for muscle hypertrophy by healthy individuals has become a public health problem. Nandrolone decanoate stands out for its therapeutic use. Objective: The objective of this study was to evaluate the effects of nandrolone decanoate in therapeutic dose in pregnant rats and the treatment reflexes in their fetuses. Material and Method: 20 rats were distributed in two groups of 10, control (CG) - received corn oil and treated (GT) - received steroid, administered intraperitoneally. On the 21st day of pregnancy, caesarean sections were performed. In fetuses, litter weight, reabsorption and presence of malformations were analyzed. Rats were evaluated for gestational weight, food and water intake, cholesterol serum concentrations, triglycerides, glucose, AST and ALT. Results: Body weight, food and water consumption did not differ between the two groups. Statistically significant increases in plasma levels of AST (p=0.0014) and ALT (P=0.0045) were observed in GT rats. In GT fetuses, litter weight was lower (p=0.002), the number of resorptions was higher (p=0.049), and the proportion of malformed fetuses was higher (p=0.0023). Conclusion: The results suggest that nandrolone decanoate, even at therapeutic doses, may interfere with fetal development in rats, resulting in varied malformations.(AU)

Introducción: Los esteroides anabólicos son sustancias sintéticas derivadas de la testosterona que se utilizan en el tratamiento de diversas enfermedades humanas. El uso indiscriminado de estas sustancias para la hipertrofia muscular por parte de individuos sanos se ha convertido en un problema de salud pública. El decanoato de nandrolona se destaca por su uso no terapéutico. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos del decanoato de nandrolona en dosis terapéutica en ratas preñadas y los reflejos del tratamiento en sus fetos. Material y Métodos: Se distribuyeron 20 ratas en dos grupos de 10, control (GC) - recibieron aceite de maíz y tratadas (GT) - recibieron esteroides, administrados por vía intraperitoneal. El día 21 de gestación se realizaron cesáreas. En los fetos se analizó el peso de la camada, la reabsorción y la presencia de malformaciones. Las ratas fueron evaluadas por peso gestacional, consumo de alimento y agua, concentraciones séricas de colesterol, triglicéridos, glucosa, AST y ALT. Resultados: El peso corporal, el consumo de alimentos y agua no difirieron entre los...(AU)